Fiche d'adhésion
Écrit par Webmaster Lundi, 01 Octobre 2012 00:00
ASSOCIATION FRANCAISE DE MICROMINERALOGIE 
FICHE d'ADHESION 2013
Nouveau Membre : □ Cotisation couple : □ Membre n° : ......
NOM ..............................................................................................
PRENOM(s): M. ............................ Mme : .....................
Date de naissance : M. ........................ Mme : ................
ADRESSE : ............................................................................................
.................................................................................
Téléphone : ............................... Email :.................
Joindre une photo d'identité pour le trombinoscope de l'AFM (facultatif)
Cotisation à l'AFM incluant l'abonnement au Cahier des Micromonteurs (4 par année) :
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Tarifs d’adhésion 2013 et mode de règlement |
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résidents en France |
NON résidents en France |
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Personne seule |
35 € |
43€ |
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Associations, clubs, couple M. et Mme |
50€ |
58 € |
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Règlement à retourner à
Guy BERNADI 2, impasse de la Marnière 31140 MONTBERON |
Chèque à l’ordre de l’AFM Ou
Mandat Poste à l’ordre de Guy Bernadi |
Mandat Poste International libellé en Euros et à l’ordre de Guy Bernadi ou Virement Bancaire libellé en Euros (Code BIC : SOGEFRPP Code IBAN : FR76 30003 01616 00037283476 37) |
Date : Signature:
Correspondance éventuelle :
Index thématique de 1983 à 2012
Trombinoscope 2013 
Webmaster :
Martine Valverde
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